DERMATITIS ATÓPICA - Farmacia Salomé

Los mejores consejos para cuidar la piel con tendencia atópica

Mi bebé presenta unas zonas rojizas en las mejillas, cuello y en la parte externa de los brazos, y no para de rascarse… ¿Le puedo aplicar alguna crema para calmarle el picor?

La dermatitis atópica suele afectar en los niños principalmente en las mejillas, parte externa de los brazos y cuello, afectando a la piel que se pone áspera, enrojecida y muchas veces causando picor.

Mi bebé presenta unas zonas rojizas en las mejillas, cuello y en la parte externa de los brazos, y no para de rascarse… ¿Le puedo aplicar alguna crema para calmarle el picor?

La mejor manera de diagnosticar la D.A. es llevar a nuestro pequeño al dermatólogo para que lo evalúe y nos pueda ofrecer un tratamiento para calmar el picor, que seguramente estará basado en cremas con corticoides de baja potencia para los más pequeños.

El médico nos ayudará a diferenciar entre una D.A. o una piel seca. Si se trata de una D.A. lo mejor es prevenir los brotes usando cremas emolientes de forma preventiva, todos los días para hidratar la piel y calmar los picores antes del brote.

CREMAS INDICADAS PARA CALMAR EL PICOR EN LAS ZONAS AGREDIDAS POR LA PIEL ATÓPICA

¿Se trata de una patología contagiosa?

No, la dermatitis atópica no es contagiosa. Se trata de una estructura anómala de la capa córnea de la piel, cemento lipídico de mala calidad y síntesis anómala de proteínas estructurales, por esta razón no es contagiosa.

Tengo Dermatitis Atópica y en una farmacia me han dicho que utilice cremas/lociones hidratantes y en otra me recomendaron emolientes. ¿Son productos iguales? ¿Cuáles están más indicados?

No, no son productos iguales. Las cremas hidratantes y las cremas emolientes, aunque tienen un objetivo común, tratar la piel seca, agrietada y agredida, no son iguales. Aunque ambas traten la piel seca, las cremas y lociones emolientes nos ofrecen un plus de hidratación, recomendado en pieles con sequedad severa o con enfermedades cutáneas como podría ser la Dermatitis Atópica, eczemas, psoriasis, etc. Las cremas emolientes están indicadas en pieles que padecen sequedad extrema o que sufran patologías que cursen con xerosis severa (sequedad) y prurito (picor).
Los productos emolientes tienen un efecto oclusivo, disminuyendo la pérdida de agua por la epidermis gracias a la formación de una capa protectora en la superficie de la piel. Además aportan lípidos que restauran la barrera cutánea, evitan la pérdida de agua por la piel e impiden la penetración de alérgenos y sustancias irritantes que pueden empeorar el estado de la dermatitis atópica.
Todas estas acciones controlan el picor, evitan el rascado y por tanto el empeoramiento de las lesiones atópicas.
En pieles sanas que no sufren sequedad extrema no es necesario utilizar cremas y lociones emolientes, ya que con una hidratante será suficiente.
El mejor momento del día para aplicar las cremas/lociones emolientes es inmediatamente después del baño ya que su absorción es mayor y por tanto su efecto. Se pueden utilizar una o varias veces al día, según necesidad. No se deben utilizar durante el brote de dermatitis atópica.

CREMAS Y LOCIONES EMOLIENTES PARA LA HIDRATACIÓN DIARIA DE LA PIEL CON DERMATITIS ATÓPICA

¿Debería utilizar productos específicos para la higiene si tengo Dermatitis Atópica? ¿Realmente es necesario realizar una higiene corporal específica? ¿Si sólo la realizo durante los brotes será suficiente?

Si, se deberían utilizar productos específicos para así no dañar más a la piel atópica. Además de utilizar geles de higiene específicos para pieles agredidas, dañada o muy sensibles, es conveniente seguir unas pautas de limpieza, que nos ayudarán a mejorar el estado global de nuestra piel.
La higiene corporal específica se debe integrar dentro de un ritual diario de higiene y no sólo cuando la persona sufra un brote o un empeoramiento de los síntomas de la dermatitis.
Las consejos que nos ayudarán a mejorar el estado de nuestra piel durante la higiene son:

El baño o la ducha se deben realizar una vez al día con agua tibia.
Es muy importante secarse la piel sin frotar, dando suaves toques con una toalla de algodón.
Al acabar es muy importante aplicar la crema o loción emoliente.
En los casos en que sea preferible el baño por indicación del dermatólogo, no debería superar los 10 minutos, utilizando jabones extragrasos o de avena.
Para evitar las posibles infecciones microbianas al rascarse para calmar el picor que produce la D.A. las uñas deben estar bien cortadas y bien limpias siempre.
En caso de hacer deporte, el sudor puede macerar la piel, por lo que se debe lavar la piel inmediatamente después del ejercicio físico intenso.

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En verano, a mi hijo, que le encanta el agua… ¿puede bañarse en el mar o en la piscina si tiene Dermatitis Atópica?

El paciente de dermatitis atópica puede bañarse en el mar o la piscina siempre que cuando salga del agua hidrate la piel con crema hidratante. En el caso de que tenga muchas lesiones, es preferible evitar el baño.
El bronceado puede resultar nocivo a largo plazo para cualquier persona, pero en el caso de esta enfermedad, el sudor empeora las lesiones cutáneas. Es imprescindible utilizar un fotoprotector adecuado para exponerse al sol.
Se debe evitar la exposición solar durante las horas del mediodía y renovar el protector solar cada 2 horas.

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¿Cómo puedo calmar el picor de las Dermatitis Atópicas?

Para calmar el picor que provoca la dermatitis atópica se debe incidir en la prevención. Se debe aplicar diariamente una o varias veces, productos (cremas o lociones) emolientes por todo el cuerpo para hidratar la piel áspera y para calmar el picor y las rojeces. Es importante usarlas todos los días para evitar la aparición de brotes, calmar el picor y restaurar la capa córnea.
También existen emolientes a los que se les ha incorporado productos que alivian el picor y la inflamación, como el Polidocanol, un alcohol graso con propiedades anestésicas locales y antipruriginosas (calmante del picor y prurito).
Otros emolientes llevan extractos de centella asiática, aceite de rosa mosqueta, manzanilla, aloe vera y protectores de la barrera cutánea (ácido glicirretinico, nicotinamida, etc). La función de todos ellos aparte de potenciar la acción emoliente e hidratante es la de la reparación cutánea, disminuir la inflamación y las rojeces y eliminar el picor.
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¿Existe algún factor desencadenante que influyan en que un niño sufra D.A. o que la pueda empeorar?

Sí. Existen varios factores que pueden influir en que un niño pueda desarrollar una dermatitis atópica como son:

La predisposición genética: En muchos casos de dermatitis atópica existen antecedentes familiares de rinitis, conjuntivitis alérgica, asma y dermatitis atópica (conocido como tríada atópica). El riesgo de padecer dermatitis por un hijo cuando alguno de sus padres la ha sufrido es del 50%, llegando al 80% cuando fueron los dos quienes la sufrieron.
Alteraciones inmunológicas, que pueden provocar una inflamación persistente de la epidermis.
Alteraciones de la barrera cutánea que facilita la entrada de agentes irritantes y de alérgenos, provocando un empeoramiento de la piel (descamación, deshidratación, picor, etc.) y una posible infección de las heridas atópicas por microorganismos.

Después de aplicarle el tratamiento que me recetó el médico a mi hijo, ¿le volverán a salir las típicas lesiones de la dermatitis atópica?

Es muy probable que vuelvan a aparecer, al menos durante la infancia. La dermatitis atópica no se cura y el tratamiento prescrito por el médico durante los brotes y la prevención diaria sirven para espaciar la frecuencia y disminuir la intensidad de los brotes, pero no los elimina por completo.
Aunque se trata de una enfermedad crónica, en un 60% de los casos remite en la pubertad.

Nuestro consejo farmacéutico y medidas higiénicas para la piel con D.A.

La dermatitis atópica no se puede curar, pero con un adecuado cuidado diario y durante los brotes se puede mejorar muchísimo la calidad de vida del paciente. Por esta razón es muy importante destacar que tratamiento preventivo diario debe constituir una rutina, incluso cuando no hay lesiones visibles en la piel o cuando no se note ningún síntoma de picor o sequedad.
Esta rutina diaria de prevención requiere unos simples cuidados básicos en la higiene y en la hidratación de la piel, y además de esto, es muy importante seguir nuestros consejos y controlar en la medida de lo posible otros factores como:

CONTROLAR LA EXPOSICIÓN SOLAR
En la mayoría de ocasiones los efectos del sol pueden ser beneficiosos, aunque siempre se debe aplicar una fotoprotección adecuada para las pieles atópicas, principalmente fotoprotectores solares con filtros físicos, que al no absorberse por la piel son específicos para las pieles más sensibles y agredidas. Se deben aplicar cada 2 horas y es importante evitar las horas centrales del día.
Los baños en el mar son recomendables pero en las piscinas que acaban de clorar o desinfectar se deberían evitar porque estos productos químicos pueden irritar y dañar aún más la piel.
En casos de brotes, no es recomendable bañarse en ningún caso para evitar un empeoramiento de las lesiones por la irritación producida por la sal o por los químicos del agua de las piscinas.
TEMPERATURA Y HUMEDAD AMBIENTAL
Las personas con Dermatitis Atópica deben evitar temperaturas ambientales elevadas (se recomiendan temperaturas inferiores a 22 grados y una humedad ambiental del 50%).
Es aconsejable mantener la temperatura y humedad en las habitaciones constante, evitando los excesos de calefacción durante el invierno que pueden aumentar demasiado la temperatura y resecar el ambiente.
En general, son desaconsejables los cambios bruscos de temperatura.
ROPA
Es aconsejable evitar los tejidos sintéticos y lanas, ya que aumentan la temperatura corporal y provocan un aumento del picor, y utilizar ropa de algodón o lino que facilitan la transpiración.
El calzado es recomendable que sea de cuero o tela y estar bien aireado. Es mejor evitar el uso prolongado del calzado deportivo.
Se debe evitar el uso de suavizantes y lejías que pueden actuar como irritantes en la piel.
ALIMENTOS
No es lo más frecuente que algunos alimentos puedan estar relacionados con la aparición de Dermatitis atópica, pero sí que existe un mínimo porcentaje (10%) de ocasiones en que determinados alimentos pueden agravar los síntomas de la D.A., sobre todo en niños que padecen asma.
Si llegáramos a conocer cuáles son los alimentos que implican la agravación de los síntomas en nuestros pequeños, bastaría con eliminarlos de la dieta.
Uso de productos adecuados en la HIGIENE CORPORAL
Las personas con Dermatitis Atópica es necesario que utilicen SIEMPRE un gel dermatológico sin jabón para la ducha diaria, que limpie su piel agredida con suavidad. Entre los productos adecuados para el baño diario encontramos jabones sobregrasos o syndets (carecen de tensioactivos fuertes). Asimismo, se deben evitar los productos de higiene diaria que contengan jabones alcalinos o con alcohol.
El baño o ducha (máximo 10 minutos) se debe realizar con agua tibia y el secado sin frotar y sin utilizar el secador, sólo dando suaves toques con la toalla, para después aplicar la crema o loción emoliente para hidratar la piel y calmar los picores.
Es importante mantener una higiene correcta de las uñas ya que en los niños pequeños que no podemos evitar el rascado, manteniendo las uñas perfectamente cortadas evitaremos más lesiones en los brotes o zonas dañadas y una posible sobreinfección.
Aplicar de manera rutinaria lociones emolientes para recuperar la barrera epidérmica y el estrato córneo reteniendo el agua.
El uso de productos inadecuados es un factor desencadenante de brotes y una de la mayores causas de persistencia de las lesiones producidas en las D.A.